Ξεκίνησε το τέταρτο και τελευταίο τρίμηνο του έτους και μάλιστα με … πολλά προβλήματα στα ιατρεία της χώρας. Από την 1η Οκτωβρίου, οι κάρτες υγείας «πρώτης γενιάς» είναι πλέον άκυρες! Τι πρέπει να κάνουν οι ασφαλισμένοι;
Το σίγουρο είναι οι ασφαλισμένοι βρίσκονται ξαφνικά αντιμέτωποι με μια γραφειοκρατία που σίγουρα δεν την είχαν κατά νου, ενώ δεν αποκλείεται να χρειαστεί και να πληρώσουν μέχρι να ολοκληρωθεί η έκδοση των νέων καρτών.
Η ηλεκτρονική κάρτα υγείας είναι για 70 εκατομμύρια ασθενείς το εισιτήριο εισόδου για τα ιατρεία και οδοντιατρεία της χώρας. Όμως, από την 1η Οκτωβρίου, η εταιρεία διαχείρισης Gematik, σύμφωνα με την Ένωση Ιατρικής Ασφάλισης Nordrhein Kassenärztliche Vereinigung (KV) ακύρωσε την πρώτη γενιά των καρτών υγείας. Από την 1η Οκτωβρίου λοιπόν, τα μηχανήματα ανάγνωσης που διαθέτουν όλα τα ιατρεία και οδοντιατρεία της χώρας δεν μπορούν να διαβάσουν τις ηλεκτρονικές κάρτες υγείας.
Θεωρητικά, οι γιατροί θα μπορούσαν να αρνηθούν την επίσκεψη ή τη θεραπεία των ασθενών και να απαιτήσουν από αυτούς να πληρώσουν από την τσέπη τους για την επίσκεψή τους.
Η εκπρόσωπος του Ομοσπονδιακού Υπουργείου Υγείας δήλωσε ότι: “Είναι ευθύνη των ασφαλιστικών ταμείων να εξασφαλίσουν ότι οι ασφαλισμένοι τους θα εφοδιαστούν με νέες έγκυρες κάρτες υγείας“.
Ποιοι ασθενείς επηρεάζονται;
Οι μη έγκυρες κάρτες πρώτης γενιάς φέρουν την ένδειξη “G1” στην μπροστινή δεξιά πλευρά, ενώ η ημερομηνία στο πίσω μέρος της κάρτας δεν έχει καμία σημασία.
“Πολλές κάρτες με την ένδειξη “G1” είναι άκυρες παρότι δεν έχουν λήξει βάσει της ημερομηνίας ισχύος τους“, εξηγεί εκπρόσωπος της KV. Έγκυρες είναι οι κάρτες δεύτερης γενιάς, που φέρουν την ένδειξη “G2”, καθώς επίσης και οι κάρτες της γενιάς “1plus”, οι οποίες όμως δυστυχώς σημειώνονται πολλές φορές επίσης με την ένδειξη “G1”. Ορισμένες συσκευές ανάγνωσης εμφανίζουν τις έγκυρες κάρτες της γενιάς “1plus” ως άκυρες, εάν τον περασμένο Αύγουστο δεν πραγματοποιήθηκε η αντίστοιχη ενημέρωση λογισμικού. Η KV συμβουλεύει τους γιατρούς να επικοινωνήσουν με τον αρμόδιο τεχνικό τους.
Τι γίνεται εάν η κάρτα είναι άκυρη;
Εάν ο ασθενής καταθέσει μια μη έγκυρη κάρτα, το μηχάνημα ανάγνωσης του ιατρείου την απορρίπτει. Και αυτό είναι αρκετό για να δημιουργηθεί μια σχετική αναστάτωση στο χώρο υποδοχής του ιατρείου. Η υπάλληλος της γραμματείας θα πρέπει να καταγράψει με μη αυτόματο τρόπο τα στοιχεία του ασθενή (όνομα, ημερομηνία γέννησης, ασφαλιστικό ταμείο, ταχυδρομικό κώδικα και αριθμό ασφαλισμένου). Στη συνέχεια ο ασθενής καλείται να επιβεβαιώσει σε ένα χρεωστικό σημείωμα το ταμείο στο οποίο είναι ασφαλισμένος.
Μπορούν να ολοκληρώσουν οι ασθενείς με μη έγκυρη κάρτα την επίσκεψή τους στο ιατρείο;
Σύμφωνα με δηλώσεις του εκπροσώπου της KV, Heiko Schmitz, σε μια έκτακτη περίπτωση κανείς δεν πρόκειται να αρνηθεί την όποια επίσκεψη και θεραπεία. Προκειμένου να αποφευχθεί όμως η πιθανή αναστάτωση, καθώς και η πιθανότητα να χρεωθεί ο ασθενής για την επίσκεψή του στο ιατρείο, καλό θα ήταν να φροντίσει να εφοδιαστεί με μια έγκυρη κάρτας υγείας. Εάν κάποιος πληρώσει για την επίσκεψή του, τότε ο γιατρός πρέπει να φροντίσει να εκδώσει το αντίστοιχο τιμολόγιο, το οποίο ο ασθενής μπορεί να καταθέσει στη συνέχεια στο ασφαλιστικό ταμείο του, ώστε να του επιστραφεί το καταβληθέν ποσό.
Γιατί ακυρώθηκαν οι κάρτες;
Στις 1η Οκτώβρη ενημερώθηκαν όλα τα συστήματα διαχείρισης, έτσι ώστε τα ιατρεία να προετοιμαστούν κατάλληλα για τη νέα υποδομή τηλεματικής. Από την 1η Ιουλίου 2018 όλα τα ιατρεία της Γερμανίας θα πρέπει να είναι εφοδιασμένα με το κατάλληλο υλικό και λογισμικό, ώστε εκτός από απλή ανάγνωση των ηλεκτρονικών καρτών, να είναι δυνατή και η εγγραφή σε αυτές.
Σε πρώτη φάση, θα μπορούν να καταγράφονται μόνο τα βασικά δεδομένα, και σε ένα δεύτερο στάδιο, ο γιατρός, σε συνεννόηση με τον ασθενή, θα μπορεί να καταγράφει επίσης και στοιχεία που αφορούν τη φαρμακευτική αγωγή καθώς και δεδομένα έκτακτης ανάγκης.
Αγορά αυτοκινήτου από τη Γερμανία – Οι 19 δημοφιλέστερες ιστοσελίδες
Jobcenter: Τι ισχύει για άτομα κάτω των 25 σχετικά με τα Επιδόματα